Page 10 - kpiebook65064
P. 10
โครงการสังเคราะห์ข้อเสนอ
เพื่อเสริมสร้างการอภิบาลระบบยา
การขาดแคลนผู้เชี่ยวชาญการอ่านตำรับยา (5) ความเสี่ยงอันเกิดจากข้อจำกัดด้าน
งบประมาณและการจ่ายค่าตอบแทนที่ไม่จูงใจให้เกิดการทำงาน (6) ความเสี่ยงอันเกิด
จากการขาดการทบทวนตำรับยาอย่างสม่ำเสมอ และ (7) ความเสี่ยงอันเกิดจากการขาด
การส่งเสริมทางด้านเทคโนโลยีหรือห้องปฏิบัติการในการตรวจสอบยาที่ขอขึ้นทะเบียน
2. ความเสี่ยงของกระบวนการคัดเลือกยาเข้าสู่บัญชียาหลักแห่งชาติ ได้แก่ (1) ความเสี่ยง
อันเกิดจากการได้มาของคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ (2) ความเสี่ยงอันเกิด
จากบทบาทและความขัดแย้งของคณะทำงานผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางและคณะทำงานด้าน
เศรษฐศาสตร์สาธารณสุข (3) ความเสี่ยงอันเกิดจากการมีส่วนได้ส่วนเสียของ
คณะกรรมการ (Conflict of Interest - COI) (4) ความเสี่ยงอันเกิดจากความสัมพันธ์
ระหว่างเอกชนกับคณะกรรมการชุดต่าง ๆ (5) ความเสี่ยงอันเกิดจากการขาดการระบุ
ความรับผิดรับชอบ (Accountability) ของคณะกรรมการฯ ในกรณีที่เกิดความผิดพลาด
และ (6) ความเสี่ยงอันเกิดจากการกำหนดกฎเกณฑ์หรือเงื่อนไขที่ใช้เป็นเกณฑ์
เปรียบเทียบประสิทธิผลยาและต้นทุนทางเศรษฐศาสตร์
3. ความเสี่ยงของกระบวนการจัดซื้อยาเข้าสู่สถานพยาบาล ได้แก่ (1) ความเสี่ยงอันเกิด
จากขาดสภาพบังคับในการควบคุมการส่งเสริมการขาย (2) ความเสี่ยงอันเกิดจาก
การขาดสภาพบังคับในการควบคุมจริยธรรมต่อคณะกรรมการเภสัชกรรมและการบำบัด
และบุคลากรทางการแพทย์ (3) ความเสี่ยงอันเกิดจากมาตรฐานหรือหลักเกณฑ์ที่ใช้
ประเมินยาเข้าสู่สถานพยาบาล (4) ความเสี่ยงอันเกิดจากข้อจำกัดในระเบียบการจัดซื้อยา
และ (5) ความเสี่ยงอันเกิดจากการได้มาซึ่งราคากลางยา
จากความเสี่ยงที่มีต่อธรรมาภิบาลของระบบอภิบาลยาในประเทศไทย จึงได้จัดทำ
ข้อเสนอแนะเชิงนโยบายพื้นฐานต่อภาพรวมของระบบอภิบาลยา เพื่อเสริมสร้างและปรับปรุง
การอภิบาลระบบยาใน 6 ด้านคือ 1). ความจำเป็นของการกำหนดทิศทางนโยบายแห่งชาติด้านยา
2). การปรับปรุงกฎหมาย ระเบียบ และนโยบายที่เกี่ยวข้องกับยาทั้งหมดให้ทันสมัยและมีส่วนร่วม
จากทุกฝ่าย 3). การพัฒนาองค์กรและคณะกรรมการที่เกี่ยวข้องให้มีบทบาทชัดเจนและเป็น
มืออาชีพที่สอดคล้องกับนโยบายแห่งชาติด้านยา 4). การพัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศ
ที่เชื่อมโยงกันและทันสมัย 5). การส่งเสริมความเป็นจริยธรรมของมืออาชีพแก่ผู้ที่เกี่ยวข้องทุก
ภาคส่วน และ 6). การพัฒนาและเสริมสร้างระบบการกำกับดูแลทั้งจากภายใน (Internal Audits)
และจากภายนอก (External Audit)