Page 377 - kpiebook65064
P. 377
โครงการสังเคราะห์ข้อเสนอ 327
เพื่อเสริมสร้างการอภิบาลระบบยา
ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับกฎหมายและระเบียบ
คณะผู้วิจัยเห็นว่าข้อเสนอแนะเกี่ยวกับกฎหมายและระเบียบต่อการจัดซื้อยาเข้าสู่
สถานพยาบาล ทางคณะผู้วิจัยเห็นว่านโยบายและระเบียบเกี่ยวกับการจัดซื้อยาของสถานพยาบาล
เช่น ระเบียบกระทรวงสาธารณสุขว่าด้วยการจัดซื้อยาและเวชภัณฑ์ที่มิใช่ยา พ.ศ. 2543 ระเบียบ
สำนักนายกรัฐมนตรีว่าด้วยการพัสดุ พ.ศ. 2535 ด้านการจัดซื้อยาและเวชภัณฑ์ และแนวทาง
การพัฒนาประสิทธิภาพระบบบริหารเวชภัณฑ์กระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. 2542 เป็นต้น ยังมี
ความเหมาะสมแต่เป็นปัญหาในเชิงองค์กรและการดำเนินงานมากกว่า ดังนั้น จึงไม่มีข้อเสนอในส่วนนี้
แต่คณะผู้วิจัยเห็นว่า ประเด็นราคากลางยา ซึ่งเป็นประเด็นย่อยที่สำคัญมากต่อการ
จัดซื้อยาของภาครัฐควรให้ความสำคัญมากขึ้นกว่าในปัจจุบัน จึงมีข้อเสนอ ดังนี้
- การพัฒนาแนวนโยบายการพัฒนาราคากลางยาแห่งชาติ แม้ปัจจุบันการพัฒนา
ราคากลางยามักมุ่งเป้าหมายให้เป็นราคาอ้างอิงสำหรับการจัดซื้อยาของภาครัฐเป็น
หลัก โดยไม่ครอบคลุมต่อการจัดซื้อยานอกภาครัฐหรือของเอกชน ดังนั้น การจัด
ทำราคากลางยาในอนาคตควรจัดทำราคากลางยาไว้เป็นราคาอ้างอิงของการจัดซื้อ
นอกภาครัฐ ที่ภาคเอกชนและผู้บริโภคสามารถใช้ราคากลางนี้เป็นราคาอ้างอิง
ในการต่อรองราคายาของพวกเขาตามความสมัครใจ จึงควรพัฒนาแนวนโยบาย
หรือแนวทางการพัฒนาราคากลางยาที่ครอบคลุม โดยให้แนวนโยบายราคากลาง
ยานี้มีเป้าหมายสามด้าน คือ 1) เพื่อลดค่าใช้จ่ายด้านยาของประเทศ 2) เพื่อเป็น
ราคาอ้างอิงที่สอดคล้องกับสภาพความเป็นจริงสำหรับการจัดซื้อยาทั้งภาครัฐและ
นอกภาครัฐ และ 3) เป็นราคาอ้างอิงไว้ให้ผู้บริโภครับทราบ
ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับองค์กร
คณะผู้วิจัยเห็นว่าข้อเสนอแนะเกี่ยวกับองค์กรต่อการจัดซื้อยาเข้าสู่สถานพยาบาล
คือ การพัฒนาโครงสร้างของหน่วยงานเพื่อสนับสนุนให้มีการจัดซื้อยาที่มีประสิทธิภาพ มีความ
คุ้มค่า และสอดคล้องกับความจำเป็นในการรักษา ในข้อเสนอแนะนี้คณะผู้วิจัยให้ความสำคัญต่อ
การจัดตั้งและพัฒนาหน่วยงานผู้ทำหน้าที่ด้านราคากลาง ดังนี้
- การพัฒนาและจัดตั้งหน่วยงานผู้ทำหน้าที่กำหนดราคากลางยาทุกประเภทเพื่อ
เป็นราคาอ้างอิงสำหรับการจัดซื้อของภาครัฐและสามารถใช้เป็นราคาอ้างอิง
สำหรับการจัดซื้อนอกภาครัฐ เนื่องจากการกำหนดราคากลางยาปัจจุบันโดย
คณะอนุกรรมการพิจารณากำหนดราคากลาง ของคณะกรรมการพัฒนาระบบยา
แห่งชาติ จากข้อมูลที่จัดหาได้ โดยมีงานระบบยาแห่งชาติและสารสนเทศ
กลุ่มงานพัฒนาระบบ สำนักยา อย. เป็นฝ่ายสนับสนุนการทำงานของคณะ
อนุกรรมการ และศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุขเป็นผู้เผย
แพร่ข้อมูลด้านราคากลาง แต่ราคากลางนี้ยังเป็นราคากลางที่ใช้อ้างอิงสำหรับการ
จัดซื้อยาของภาครัฐเท่านั้น ประกอบกับภาระงานด้านการกำหนดราคากลางเป็น
บทที่ 8
สถาบันพระปกเกล้า
