Page 372 - kpiebook65064
P. 372
322 โครงการสังเคราะห์ข้อเสนอ
เพื่อเสริมสร้างการอภิบาลระบบยา
ภาระงานในปัจจุบัน เนื่องจากหน่วยงานผู้ทำหน้าที่ในการคัดเลือกยาในปัจจุบันคือ งานระบบยา
แห่งชาติและสารสนเทศ กลุ่มงานพัฒนาระบบ สำนักยา อย. ต้องเสริมสร้างความเข้มแข็งของ
องค์กรในการปฏิบัติงาน ดังนี้
- การยกฐานะของงานระบบยาแห่งชาติและสารสนเทศ กลุ่มงานพัฒนาระบบ
สำนักยา อย. เนื่องจากมีฐานะเป็นเพียงงานหนึ่งของสำนักยา อย. โดยมี
ทรัพยากรและบุคลากรที่จำกัด แม้ว่าจะได้รับความช่วยเหลือด้านงบประมาณจาก
หน่วยงานอื่นที่ต้องเป็นผู้ใช้ยาตามบัญชียาหลักแห่งชาติ (เช่น สปสช.) หรือการ
ช่วยเหลือด้านเทคนิค (เช่น การประเมินความคุ้มค่าทางเศรษฐศาสตร์สาธารณสุข
จากโครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ (HITAP) เป็นต้น) แต่
เนื่องจากมีภาระงานที่มากจากการเป็นเลขานุการให้กับคณะกรรมการพัฒนาระบบ
ยาแห่งชาติและคณะอนุกรรมการชุดต่าง ๆ รวมถึงเป็นผู้จัดทำและตรวจสอบ
เอกสารเพื่อการพิจารณา ดังนั้น เพื่อให้งานในส่วนนี้เพิ่มความคล่องตัวและได้รับ
ทรัพยากรมากขึ้น จึงควรยกฐานะของงานระบบยาแห่งชาติและสารสนเทศ เป็น
หน่วยงานที่มีฐานะใหญ่กว่า เช่น ให้มีฐานะเป็นกลุ่มงานหนึ่งของสำนักยา อย.
หรือยกฐานะให้เป็นสำนักหนึ่งใน อย. หรือยกฐานะและถ่ายโอนงานเป็นสำนัก
หนึ่งของสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข เป็นต้น
- การพัฒนากลไกเพื่อจัดความสัมพันธ์ระหว่างภาคเอกชนและคณะกรรมการฯ
ชุดต่าง ๆ ที่เหมาะสมและสอดคล้องกับเป้าหมายของการทำงานแต่ละด้าน
เนื่องจากคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติและคณะกรรมการชุดต่าง ๆ
ไม่อนุญาตให้ภาคเอกชนมาเป็นกรรมการ แต่ให้ฝ่ายเอกชนมีส่วนร่วมในการ
เข้ามาให้ข้อมูลหรือความเห็นเท่านั้น อย่างไรก็ตาม มีข้อถกเถียงถึงแนวนโยบาย
และการนำนโยบายไปปฏิบัติบางด้านที่กระทบต่อภาคเอกชนและภาคเอกชนควรมี
ส่วนในการตัดสินใจ (เช่น การกำหนดนโยบายแห่งชาติด้านยาที่เกี่ยวข้องกับการ
พัฒนาอุตสาหกรรมยา) ในทางกลับกัน บางนโยบายหรือการนำนโยบายไปปฏิบัติ
บางด้านไม่ควรให้ภาคเอกชนเข้ามามีส่วนร่วมเพราะอาจเกิดการแทรกแซงและ
ผลประโยชน์ทับซ้อน (เช่น การคัดเลือกยาและการต่อรองราคายา) ดังนั้น จึงควร
มีการจัดความสัมพันธ์เหมาะสมระหว่างภาคเอกชนกับคณะกรรมการชุดต่าง ๆ
ให้สอดคล้องกับภารกิจแต่ละด้าน ควรกำหนดช่องทางและระดับการมีส่วนร่วมโดย
พิจารณาจากอำนาจหน้าที่และภารกิจต่าง ๆ ของคณะกรรมการพัฒนาระบบยา
แห่งชาติและคณะกรรมการชุดต่าง ๆ เช่น การจัดตั้งคณะกรรมการไตรภาคี
ระหว่างภาครัฐ ภาคเอกชน และประชาสังคม ในรูปของคณะที่ปรึกษาเพื่อให้
ข้อมูลและคำแนะนำโดยไม่มีผลผูกมัดต่อการตัดสินใจของคณะกรรมการ เป็นต้น
บทที่ 8
สถาบันพระปกเกล้า
