Page 4 - kpiebook65064
P. 4
IV โครงการสังเคราะห์ข้อเสนอ
เพื่อเสริมสร้างการอภิบาลระบบยา
โครงการสังเคราะห์ข้อเสนอเพื่อเสริมสร้างการอภิบาลระบบยา (The Synthesis of
Policy recommendations for promoting Good Pharmaceutical Governance) ชิ้นนี้
มีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์ความเสี่ยงที่มีต่อธรรมาภิบาลของระบบอภิบาลยาในประเทศไทย (Risk
of Good Governance in Pharmaceutical System) และจัดทำข้อเสนอแนะเชิงนโยบายเพื่อ
เสริมสร้างธรรมาภิบาลของระบบอภิบาลยาของประเทศ ภายใต้กรอบการศึกษาธรรมาภิบาล
ที่ประกอบด้วยหลักนิติรัฐ (Rule of Law) ความโปร่งใส (Transparency) ความรับผิดรับชอบ
(Accountability) การมีส่วนร่วม (Participation) และประสิทธิภาพ (Efficiency) เพื่อให้ระบบ
อภิบาลยาของประเทศเกิดธรรมาภิบาลจนสามารถบรรลุเป้าหมายในสามด้าน ได้แก่ 1) การมียา
ที่มีคุณภาพดีเพียงพอและครอบคลุมต่อการรักษาสุขภาพของประชาชน 2) มีการใช้จ่าย
งบประมาณภาครัฐอย่างคุ้มค่า และ 3) ทำให้ระบบอภิบาลยาของรัฐปลอดจากการทุจริต โดยทาง
คณะผู้วิจัยได้กำหนดขอบเขตการศึกษาในระดับมหภาคของระบบอภิบาลยาใน 3 ขั้นตอน ได้แก่
1) ขั้นตอนการขึ้นทะเบียนตำรับยา (Registration) 2) ขั้นตอนการคัดเลือกยาเข้าสู่บัญชียาหลัก
แห่งชาติ (Selection) และ 3) ขั้นตอนการจัดซื้อยาเข้าสู่สถานพยาบาล (Procurement)
โดยอาศัยวิธีการศึกษา (Methodology) ทั้งเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพที่หลากหลาย เช่น
การศึกษาเชิงเอกสาร การสำรวจความคิดเห็นผ่านแบบสอบถาม การสัมภาษณ์เชิงลึกกับผู้มีส่วนได้
ส่วนเสีย การสัมมนากลุ่มย่อย กับการวิเคราะห์ความเสี่ยงและสังเคราะห์ข้อเสนอแนะเชิงนโยบาย
งานวิจัยนี้มีจุดเด่นจากการมุ่งพิจารณาความเสี่ยงต่อธรรมาภิบาลของระบบอภิบาลยาในแต่ละ
ขั้นตอนอย่างรอบด้าน คณะผู้วิจัยต้องการชี้ให้เห็นประเด็นความเสี่ยงในระบบอภิบาลยาอย่าง
ชัดเจนและครอบคลุมมากกว่าการพิจารณาเฉพาะกรณีปัญหาด้านยาที่ปรากฏตามข่าวทั่วไป
แม้จะเป็นปัญหาสำคัญแต่อาจยังไม่เพียงพอ เพราะการพิจารณาเฉพาะรายกรณีอาจทำให้เรา
ไม่สามารถวิเคราะห์ให้เห็นความเสี่ยงในภาพกว้างที่เกิดในโครงสร้างและกระบวนการของระบบ
อภิบาลยา นอกจากนี้ คณะผู้วิจัยยังหวังอีกว่ากรอบคิดและวิธีการศึกษาในงานวิจัยนี้ สามารถนำไป
ประยุกต์เพื่อวิเคราะห์ความเสี่ยงธรรมาภิบาลของการให้บริการสาธารณะด้านอื่นได้ อาทิ
การวิเคราะห์ความเสี่ยงธรรมมาภิบาลของการให้บริการในระบบสุขภาพ การวิเคราะห์ความเสี่ยง
ในระบบการจัดซื้อครุภัณฑ์ การวิเคราะห์ความเสี่ยงในการพิจารณาใบอนุญาตของหน่วยงานภาครัฐ
เป็นต้น
สำหรับการตีพิมพ์เผยแพร่งานวิจัยนี้ คณะผู้วิจัยได้ปรับปรุงภาษาและแก้ไขถ้อยคำให้มีความ
สละสลวยและกระชับยิ่งขึ้น โดยยังรักษาสาระสำคัญในส่วนของข้อมูล หลักฐาน การวิเคราะห์
ประเด็นความเสี่ยง และข้อเสนอแนะเชิงนโยบาย อย่างไรก็ตาม โครงการสังเคราะห์ข้อเสนอ
เพื่อเสริมสร้างการอภิบาลระบบยาได้ศึกษาเสร็จสิ้นตั้งแต่กลางปี พ.ศ. 2557 แต่ภายหลังได้มีการ
เปลี่ยนแปลงที่สำคัญของการพัฒนาธรรมาภิบาลในระบบอภิบาลยาเพื่อพยายามลดความเสี่ยง
ภายในระบบ และมีการดำเนินงานหลายด้านที่สอดคล้องกับข้อเสนอแนะทางนโยบายที่คณะผู้วิจัย
เสนอ การพัฒนาดังกล่าวจึงเป็นการยืนยันว่าประเด็นความเสี่ยงของระบบอภิบาลยาที่ได้วิเคราะห์
นั้นเป็นความเสี่ยงที่เกิดขึ้นจริงและส่งผลต่อธรรมาภิบาลอย่างมีนัยสำคัญ รวมถึงยืนยันว่าผู้มี
