Page 230 - kpiebook65064
P. 230

180          โครงการสังเคราะห์ข้อเสนอ
                           เพื่อเสริมสร้างการอภิบาลระบบยา




                   สถานพยาบาลโดยขาดการควบคุม เพราะถ้าไม่มีวาระในการพิจารณาคัดเลือกยาก็ไม่สามารถนำยา

                   เข้ามาใช้ในสถานพยาบาล จากในอดีตที่สถานพยาบาลไม่สามารถควบคุมประเภทของยาและ
                   ปริมาณของยาที่ใช้ในสถานพยาบาลได้

                                -  องค์ประกอบของคณะกรรมการเภสัชกรรมและการบำบัด

                                  คู่มือบริหารเวชภัณฑ์ระบุองค์ประกอบของคณะกรรมการในโรงพยาบาลศูนย์/

                   โรงพยาบาลทั่วไป และโรงพยาบาลชุมชน การเลือกคณะกรรมการฯ มักมาจากการกำหนดหรือ
                   ปรึกษาหารือกันระหว่างประธานและเลขานุการของคณะกรรมการฯ ประกอบด้วย

                   ตารางที่ 5.11 องค์ประกอบของคณะกรรมการเภสัชกรรมและการบำบัด

                               
            โรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทั่วไป         โรงพยาบาลชุมชน

                    ประธาน                 ผู้อำนวยการโรงพยาบาล            ผู้อำนวยการโรงพยาบาล

                    รองประธาน              รองผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์      -

                    กรรมการ                แพทย์และผู้แทนฝ่ายเทคนิคบริการ แพทย์
                                           ต่าง ๆ (ตามที่เห็นสมควร)        ทันตแพทย์
                                                                           หัวหน้าฝ่ายการพยาบาล

                    กรรมการและเลขานุการ  หัวหน้าฝ่ายเภสัชกรรม              หัวหน้าฝ่ายเภสัชกรรมชุมชน
                    กรรมการและ             เภสัชกรในฝ่ายเภสัชกรรม          -
                    ผู้ช่วยเลขานุการ

                   ที่มา: คณะผู้วิจัย

                                  อย่างไรก็ดี ด้วยข้อจำกัดของแต่ละโรงพยาบาล ทำให้บางโรงพยาบาลกำหนดให้

                   แพทย์และเภสัชกรทุกคนเป็นคณะกรรมการในคณะกรรมการเภสัชกรรมฯ หรือบางแห่งก็แต่งตั้ง
                   เจ้าหน้าที่บริหารงานทั่วไป เจ้าพนักงานวิทยาศาสตร์ และนักวิชาการสาธารณสุขเป็นคณะกรรมการฯ
                   ขณะที่โรงพยาบาลหลายแห่งไม่ได้กำหนดวาระการทำงานของคณะกรรมการฯ และกำหนด

                   เงินงบประมาณสำหรับการดำเนินงานของคณะกรรมการฯ

                                  นอกจากนี้ ในโรงพยาบาลชุมชนบางแห่งมักเกิดปัญหาการหมุนเวียนของแพทย์
                   ที่เป็นคณะกรรมการฯ เนื่องจากแพทย์ที่ทำงานในโรงพยาบาลชุมชนไม่นานนัก แล้วจะย้ายไปศึกษา

                   ต่อทำให้การทำงานของแพทย์ในคณะกรรมการฯ ขาดความต่อเนื่องและกระทบต่อการสั่งจ่ายยาใน
                   โรงพยาบาลที่แพทย์แต่ละคนสั่งจ่ายยาไม่เหมือนกัน

                                -  การประชุมและวาระการประชุมของคณะกรรมการเภสัชกรรมและการบำบัด

                              โดยคู่มือบริหารเวชภัณฑ์ของสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขระบุว่าควรกำหนดให้

                   มีการประชุมปกติอย่างน้อยปีละ 3 ครั้งและในกรณีจำเป็นให้เรียกประชุมได้เป็นกรณีพิเศษ
                   อย่างไรก็ดี พบว่าในแต่ละโรงพยาบาลมีความไม่แน่นอนในการจัดประชุม เช่น โรงพยาบาลศูนย์
                   และโรงพยาบาลทั่วไปบางแห่งมีการจัดประชุมเพียง 1-2 ครั้งต่อปี หรือโรงพยาบาลชุมชนมีการ




                   บทที่ 5
                   สถาบันพระปกเกล้า
   225   226   227   228   229   230   231   232   233   234   235