Page 445 - kpiebook65064

ภาคผนวก ง.

ระบบยาและการจัดซื้อยาในระดับจังหวัด ระดับเขต และระดับกรม
ของ กระทรวงสาธารณสุข

1. ระบบยาและการจัดซื้อยาในระดับจังหวัด

ความเป็นมา

เนื่องจากตั้งแต่ พ.ศ. 2530 เป็นต้นมาเริ่มมีบางจังหวัดได้ริเริ่มจัดระบบยาของสถานบริการ

สาธารณสุขในระดับจังหวัดขึ้น โดยมีคณะกรรมการบริหารเวชภัณฑ์ระดับจังหวัดทำหน้าที่คัดเลือก
ยาเป็นกรอบรายการยาสูงสุด 3 ระดับ คือ

1. ระดับจังหวัดหรือระดับโรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทั่วไป(รพศ./รพท.)

2. ระดับอำเภอหรือระดับโรงพยาบาลชุมชน(รพช.)

3. ระดับตำบลหรือระดับสถานีอนามัย (สอ.) (หรือต่อมาพัฒนาเป็นโรงพยาบาลส่งเสริมสุข
ภาพตำบล (รพ.สต.)

โดยแต่ละสถานบริการสาธารณสุขจะคัดเลือกรายการยาในกรอบนั้นๆ เพื่อจัดทำเป็นบัญชี
รายการยาของแต่ละโรงพยาบาลอีกต่อหนึ่ง ส่วนสอ.ที่กรอบรายการยามักมีจำนวนรายการยา

น้อยกว่าสถานบริการสาธารณสุขประเภทอื่น เนื่องจากมีนโยบายเน้นงานเชิงรุกในด้านส่งเสริม
สุขภาพและการป้องกันโรคมากกว่าการรักษาพยาบาล และเป็นโรงพยาบาลที่มีความพร้อมในการ

รักษาพยาบาลเบื้องต้นเท่านั้น ทำให้สอ.แต่ละแห่งจึงมักใช้กรอบรายการยาเป็นบัญชีรายการยาของ
สอ. โดยตรงทันที

ส่วนวิธีการจัดทำกรอบรายการยาจะเริ่มจาก

- การนำบัญชีรายการยาของ รพศ./รพท. ทุกแห่งในจังหวัดมาพิจารณาเพื่อตัดรายการยา

ที่ซ้ำซ้อน เกินจำเป็น หรือสรรพคุณไม่ชัดเจน จนเหลือรายการยาที่จำเป็นสำหรับ รพศ./
รพท. รวมถึงยาบางรายการที่ไม่มีความจำเป็นใน รพศ./รพท. แต่มีความจำเป็นใน รพช.
ด้วย รายการยาที่ได้ถือเป็นกรอบบัญชีรายการสูงสุดของจังหวัด