Page 215 - kpiebook65064
P. 215
โครงการสังเคราะห์ข้อเสนอ 165
เพื่อเสริมสร้างการอภิบาลระบบยา
- หน่วยบริการระดับตติยภูมิ (Tertiary Care) หมายถึง หน่วยบริการที่ขยาย
ขอบเขตการรักษาพยาบาลที่จำเป็นต้องใช้แพทย์เฉพาะทางสาขาต่อยอด (Sub-
specialty) เช่น สาขาต่อยอดของอายุรศาสตร์ สาขาต่อยอดศัลยศาสตร์ สาขา
ต่อยอดกุมารเวชศาสตร์ และสาขาอื่น ๆ โดยกระทรวงสาธารณสุขให้หน่วยบริการ
ทุติยภูมิระดับต้นเป็นระดับบริการ 3.1 ได้แก่ โรงพยาบาลทั่วไป (รพท.) บางแห่ง
และโรงพยาบาลศูนย์ (รพศ.)
- หน่วยบริการตติยภูมิระดับสูง (Excellence Center) หมายถึง หน่วยบริการที่ทำ
หน้าที่ของหน่วยบริการตติยภูมิ และเป็นศูนย์การรักษาเฉพาะโรคที่ต้องใช้
ทรัพยากรสูง เช่น ศูนย์โรคหัวใจ ศูนย์มะเร็ง ศูนย์อุบัติเหตุ ศูนย์ปลูกถ่ายอวัยวะ
เป็นต้น ได้แก่ โรงพยาบาลศูนย์ (รพศ.) บางแห่ง โรงพยาบาลที่เป็นโรงเรียน
แพทย์ และโรงพยาบาลเฉพาะทาง
เนื่องจากหน่วยบริการระดับตติยภูมิมีการรักษาโรคเฉพาะทางมากขึ้น ทำให้บัญชี
ยาโรงพยาบาลมียานอกบัญชียาหลักมากขึ้น ซึ่งจะจัดซื้อยาโดยอาศัยคณะกรรมการเวชกรรม
เป็นกลไกสำคัญ
โดยหน่วยบริการระดับตติยภูมิในกรณีของโรงพยาบาลทั่วไปกำหนดให้มีรายการยา
ในบัญชียาไม่เกิน 550 รายการ และให้ใช้ยาในบัญชียาหลักไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 ของรายการยา
ในบัญชียาในโรงพยาบาลทั้งหมด ส่วนโรงพยาบาลศูนย์กำหนดให้มีรายการยาในบัญชียาไม่เกิน
700 รายการ และให้ใช้ยาในบัญชียาหลักไม่น้อยกว่าร้อยละ 70 ของรายการยาในบัญชียาใน
โรงพยาบาลทั้งหมด ส่วนโรงพยาบาลศูนย์ที่เป็นโรงเรียนแพทย์กำหนดให้มีรายการยาในบัญชียา
ไม่เกิน 750 รายการ
ตารางที่ 5.10 จำนวนรายการยาในบัญชียาของสถานพยาบาลและสัดส่วนบัญชียาหลักแห่งชาติ
ในบัญชีรายการยาตามนโยบายการพัฒนาประสิทธิภาพระบบบริหารเวชภัณฑ์ พ.ศ. 2542
สัดส่วนบัญชียาหลักแห่ง
จำนวนรายการยาในบัญชี
ประเภทของสถานพยาบาล ชาติในบัญชีรายการยาของ
ยาของสถานพยาบาล
สถานพยาบาล
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) 100 ใช้เฉพาะยาในบัญชียาหลัก
แห่งชาติ
โรงพยาบาลชุมชน(รพช.) 375 90
โรงพยาบาลทั่วไป (รพท.) 550 80
โรงพยาบาลศูนย์ (รพศ.) 700 70
โรงพยาบาลศูนย์ที่เป็นโรงเรียนแพทย์ 750 -
ที่มา: ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข. (2542). นโยบายการพัฒนาประสิทธิภาพระบบบริหาร
เวชภัณฑ์ [ออนไลน์]. สืบค้นเมื่อวันที่ 3 มีนาคม 2556, จาก http://dmsic.moph.go.th/system/system2.htm
บทที่ 5
สถาบันพระปกเกล้า
