Page 308 - kpiebook65064
P. 308
258 โครงการสังเคราะห์ข้อเสนอ
เพื่อเสริมสร้างการอภิบาลระบบยา
ปัญหาดังกล่าวสอดคล้องกับการสัมภาษณ์ที่เห็นว่าค่าธรรมเนียมที่ต่ำกระทบต่อการขึ้น
ทะเบียนตำรับยาและต้องพึ่งพางบประมาณจากภาครัฐเป็นหลัก อีกทั้งไม่สามารถหาค่าธรรมเนียม
ไปจ่ายเป็นค่าตอบแทนให้กับผู้เชี่ยวชาญในการอ่านตำรับยาได้มากนัก นอกจากนี้ การพึ่งพา
งบประมาณจากรัฐทำให้ดูเหมือนว่าภาครัฐให้งบประมาณมาสนับสนุนในกิจการภาคเอกชนเพราะ
“เราไม่เก็บค่าธรรมเนียมจึงเหมือนกับเราเงินของภาคประชาชนมาช่วยภาคเอกชน ซึ่งมันทำให้พูด
28
ง่ายๆ ว่าที่เราทำอยู่นี่เหมือนกับทำฟรี ต้องอนุมัติ ต้องมารับผิดชอบ วิเคราะห์ให้กับเอกชน”
แม้ว่า ฝ่ายเอกชนยินดีที่จะจ่ายค่าธรรมเนียมเพิ่มจากกฎหมายที่เป็นอยู่เพื่อให้ อย. มีงบประมาณ
ไปดำเนินงานได้อย่างมีประสิทธิภาพเพราะ “จริง ๆ เราก็เห็นด้วยว่าค่าธรรมเนียมถ้าเพิ่มขึ้นมา
แล้วไปจ้างข้างนอกมาทำให้เร็วขึ้น ด้วยรายได้ที่สมควร สมน้ำสมเนื้อ ก็เห็นด้วย” และ “ตรงนี้เชื่อ
ว่าบริษัทยาเองก็พร้อม ถ้าให้แล้วทำให้งานมันเร็วขึ้นได้ ทุกแห่งยินดีหมด แต่ก็ขอให้มีความ
29
ชัดเจน” แตกต่างกับต่างประเทศที่มีการเก็บค่าธรรมเนียมให้สอดคล้องกับต้นทุนและรายจ่าย
ที่เกิดขึ้นจริงจนเป็นรายได้หลักของหน่วยงาน เช่น สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่ง
สหรัฐอเมริกา (USFDA) มีรายได้จากค่าธรรมเนียมประมาณร้อยละ 25-30 ของงบประมาณ
ที่ได้รับ (โปรดพิจารณาข้อมูลในกล่องข้อความที่ 7.2)
ขณะเดียวกัน การจ่ายค่าตอบแทนให้เจ้าหน้าที่ของ อย. ก็ไม่ก่อให้เกิดแรงจูงใจเพราะ
ผูกติดกับเงินเดือนในระบบราชการปกติ ทำให้การแข่งขันเรื่องค่าตอบแทนกับฝ่ายเอกชน
จึงเป็นไปได้ยาก นอกจากนี้ ผู้ให้สัมภาษณ์ท่านหนึ่งเห็นว่าเจ้าหน้าที่ของ อย. ที่ไม่ได้เป็นข้าราชการ
ประจำและมีสถานะการทำงานที่ไม่แน่นอน เช่น เป็นลูกจ้างเหมาบริการก็ได้รับค่าตอบแทนต่ำกว่า
มากและมองว่าการทำงานใน อย. เป็นเพียงทางผ่านเท่านั้น ทำให้บุคลากรที่ทำหน้าที่ด้านยามีการ
ผลัดเปลี่ยนหมุนเวียนอยู่สูง
28 สัมภาษณ์, ผู้ให้สัมภาษณ์ I, วันที่ 9 มกราคม พ.ศ. 2557
29 อย่างไรก็ตามภาคเอกชนกลับมองว่าถ้าอย. ไม่เปลี่ยนกระบวนการทำงานและลดขั้นตอนจากที่เป็นอยู่ การเพิ่ม
งบประมาณและเก็บค่าธรรมเนียมอาจสร้างความเปลี่ยนแปลงได้เล็กน้อย และ อย. ต้องมีความชัดเจนเพื่อแก้ไขปัญหาด้านนี้
สัมภาษณ์, ผู้ให้สัมภาษณ์ O และ P, วันที่ 7 พฤษภาคม พ.ศ. 2557 และสัมภาษณ์, ผู้ให้สัมภาษณ์ N, วันที่ 1 เมษายน
พ.ศ. 2557
บทที่ 7
สถาบันพระปกเกล้า
