Page 29 - kpiebook65064
P. 29

โครงการสังเคราะห์ข้อเสนอ     I
                                                                                   เพื่อเสริมสร้างการอภิบาลระบบยา




                                  ดังนั้น คณะผู้วิจัยเห็นว่าการกำหนดทิศทางนโยบายเป็นจุดเริ่มต้นสำคัญที่สุดต่อการ

                           พัฒนาระบบอภิบาลยาของประเทศว่าจะไปในทิศทางใดได้อย่างชัดเจน เพื่อให้ผู้มีส่วนเกี่ยวข้อง
                           ทุกฝ่ายทราบถึงทิศทางที่ควรจะเป็นในอนาคต โดยการกำหนดทิศทางของนโยบายจากคุณลักษณะ
                           ความพร้อม และความต้องการด้านยาของประเทศจะช่วยให้หน่วยงานหรือกระบวนการ

                           ที่เกี่ยวข้องภายในระบบอภิบาลยาจะต้องตอบโจทย์ขององค์กรและกระบวนการดำเนินงาน
                           ที่สอดคล้องกับเป้าหมายดังกล่าว ซึ่งจะนำไปสู่การกำหนดบทบาท อำนาจหน้าที่ และโครงสร้าง

                           ขององค์กรที่เหมาะสม ดังนั้นการกำหนดทิศทางนโยบายแห่งชาติด้านยาและทำให้หน่วยงาน
                           หรือกระบวนการต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องยึดเป็นหลักการจึงสำคัญ

                                  ในกรณีประเทศไทย ถ้าหากการกำหนดทิศทางนโยบายแห่งชาติด้านยาควรมุ่งเน้นแบบ

                           ประเทศที่มีรายได้ระดับกลางที่เน้นการให้ประชาชนคนยากจนเข้าถึงยาจำเป็นที่มีราคาถูก
                           ขณะที่เปิดโอกาสให้คนมีรายได้สามารถเข้าถึงยาที่มีราคาสูงได้ การมีนโยบายที่สามารถควบคุมการ
                           ใช้จ่ายงบประมาณเพื่อให้บริการได้อย่างทั่วถึง และพัฒนาภาคอุตสาหกรรมยาสามัญในประเทศเพื่อ

                           ผลิตยาที่มีคุณภาพในราคาถูก อาจทำให้ประเทศไทยต้องกำหนดบทบาทและอำนาจหน้าที่ของ
                           หน่วยงานที่สอดคล้องกับทิศทางดังกล่าว เช่น การมีหน่วยงานที่มีอำนาจในการต่อรองราคาและ
                         หน่วยงานที่มีอ านาจในการต่อรองราคาและการควบคุมราคายาในกรณีของยาจ าเป็นที่มีราคาแพงควบคู่ไปกับ
                           การควบคุมราคายาในกรณีของยาจำเป็นที่มีราคาแพงควบคู่ไปกับการอาศัยกลไกตลาดในกรณีของ
                         การอาศัยกลไกตลาดในกรณีของยาที่มีผู้ผลิตมากและแข่งขันสูง หรือการออกแบบระบบประกันสุขภาพที่
                           ยาที่มีผู้ผลิตมากและแข่งขันสูง หรือการออกแบบระบบประกันสุขภาพที่สอดคล้องกับความต้องการ
                         สอดคล้องกับความต้องการของคนยากจนและคนที่มีทางเลือก หรือการออกแบบการท างานของส านักงาน
                           ของคนยากจนและคนที่มีทางเลือก หรือการออกแบบการทำงานของสำนักงานคณะกรรมการ
                         คณะกรรมการอาหารและยาที่เน้นการสนับสนุนและพัฒนาอุตสาหกรรมยาสามัญในประเทศ เป็นต้น
                            อาหารและยาที่เน้นการสนับสนุนและพัฒนาอุตสาหกรรมยาสามัญในประเทศ เป็นต้น
                                 แผนภาพบทสรุปผู้บริหารที่ 2: หลักส าคัญในการวางเป้าหมายนโยบายระบบอภิบาลยา
                               แผนภาพบทสรุปผู้บริหารที่ 2: หลักสำคัญในการวางเป้าหมายนโยบายระบบอภิบาลยา































                         ที่มา: Seiter, Andreas. (2010). A practical approach to pharmaceutical policy. Washington DC:
                           ที่มา: Seiter, Andreas. (2010). A practical approach to pharmaceutical policy. Washington DC: World Bank, p. 2.
                         World Bank, p. 2.

                                2). การปรับปรุงกฎหมาย ระเบียบ และนโยบายที่เกี่ยวข้องกับยาทั้งหมดให้ทันสมัยและมีส่วนร่วม
                                                                                                       บทสรุปผู้บริหาร
                                จากทุกฝ่าย                                                           สถาบันพระปกเกล้า

                                จากการศึกษาพบว่ากฎหมายที่เกี่ยวข้องกับระบบอภิบาลยามีความเสี่ยงจากความล้าสมัยของ
                         กฎหมายในด้านนี้เช่น พระราชบัญญัติยาพ.ศ. 2510 ที่มีอายุการใช้งานนานถึง 47 ปี และมีข้อก าหนดเกี่ยวกับ
                         การขึ้นทะเบียนต ารับยาล้าสมัย เป็นต้น  ซึ่งจากการสัมภาษณ์จากผู้มีส่วนเกี่ยวข้องทุกคนเห็นตรงกันในเรื่อง
                         ความล้าสมัยของพระราชบัญญัติยาพ.ศ. 2510 โดยในการปรับปรุงและเปลี่ยนแปลงเพื่อแก้ไขความเสี่ยงที่มีต่อ

                         ธรรมาภิบาลของระบบอภิบาลยาจะไม่สามารถด าเนินการปรับปรุงได้อย่างสมบูรณ์ หากไม่ได้รับการปรับปรุง
                         แก้ไขกฎหมายและระเบียบที่เกี่ยวข้องด้วยเพื่อให้เกิดการก ากับดูแลที่มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น ซึ่งการแก้ไข
                         และทบทวนกฎหมายฉบับต่าง ๆ ควรเกิดจากการมีนโยบายแห่งชาติด้านยาที่ก าหนดทิศทางระบบอภิบาลยาที่
                         ชัดเจน เนื่องจากกฎหมายและระเบียบจะเป็นตัวก าหนดโครงสร้าง บทบาท อ านาจหน้าที่ และแนวทางปฏิบัติ

                         ขององค์การและคณะกรรมการที่เกี่ยวข้องกับระบบยาว่าควรไปในทิศทางใด  โดยคณะผู้วิจัยมีข้อเสนอแนะ
                         เกี่ยวกับการปรับปรุงกฎหมายแลระเบียบให้สอดคล้องกับหลักนิติรัฐ (Rule of Law) ดังนี้
                                -  ควรก าหนดกรอบเวลาการทบทวนกฎหมายและระเบียบที่ชัดเจน คือ กฎหมายและระเบียบที่

                                   เกี่ยวข้องกับยาส่วนใหญ่เป็นเรื่องทางเทคนิคและวิชาการ ดังนั้นเพื่อให้กฎหมายและระเบียบมี


                                                              บทสรุปผู้บริหาร - 11.
   24   25   26   27   28   29   30   31   32   33   34