Page 318 - kpiebook65064

268 โครงการสังเคราะห์ข้อเสนอ
เพื่อเสริมสร้างการอภิบาลระบบยา

7.3.1 ความเสี่ยงอันเกิดจากการได้มาของคณะกรรมการพัฒนาระบบยา

แห่งชาติ คณะอนุกรรมการ และคณะทำงาน

เมื่อพิจารณาองค์ประกอบของคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติทั้งหมด

40 คนซึ่งมีนายกรัฐมนตรีหรือรองนายกรัฐมนตรีที่นายกรัฐมนตรีเป็นผู้แต่งตั้งเป็นประธาน
44
คณะกรรมการฯ มีคณะกรรมการจากผู้ทรงคุณวุฒิที่นายกรัฐมนตรีเป็นผู้แต่งตั้ง 10 คน มีความ
เสี่ยงในการแต่งตั้งคณะกรรมการผู้ทรงคุณวุฒิที่ฝ่ายการเมืองพยายามเข้ามามีบทบาทในการแต่งตั้ง

ใน พ.ศ. 2552 มีข่าวปรากฏถึงความพยายามดังกล่าว รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข
ในขณะนั้นได้พยายามเสนอชื่อบุคคลที่เคยมีข้อกล่าวหาว่าพัวพันการทุจริตยาในอดีตจนเป็นเหตุให้

นายรักเกียรติ สุขธนะ อดีตรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขถูกจำคุกแต่ถูกคัดค้านอย่างหนัก
หรือเกิดข่าวรายชื่อผู้ทรงคุณวุฒิใหม่ที่เตรียมจะลงนามแต่งตั้ง ได้ตัดรายชื่อของนักวิชาการด้าน
เภสัชศาสตร์และเป็นผู้มีบทบาทด้านการคุ้มครองผู้บริโภคออก เป็นต้น 45

นอกจากนี้ คณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติยังเป็นผู้แต่งตั้งคณะอนุกรรมการ
พัฒนาบัญชียาหลักแห่งชาติที่มีอำนาจในการตัดสินใจคัดเลือกยาตามความเชี่ยวชาญทางเทคนิค
เป็นหลัก เพราะคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติที่ส่วนใหญ่เป็นกรรมการโดยตำแหน่งไม่มี

ความเชี่ยวชาญในด้านการรักษาและใช้ยาเฉพาะทางโดยตรง ดังนั้น ในทางปฏิบัติบทบาท
คณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติจึงเป็นเพียงผู้รับรอง (Endorsement) ผลการพิจารณา

ของคณะอนุกรรมการพัฒนาบัญชียาหลักแห่งชาติและคณะทำงาน ผู้ให้สัมภาษณ์บางท่าน
เห็นว่าการแต่งตั้งประธานคณะอนุกรรมการพัฒนาบัญชียาหลักแห่งชาติจึงมีความสำคัญมาก
เพราะประธานอนุกรรมการเป็นเสมือนประธานฝ่ายวิชาการในการพิจารณาคัดเลือกยาและ

เสนอเรื่องเข้าเสนอต่อคณะกรรมการชุดใหญ่ ดังนั้น การทำงานของคณะอนุกรรมการฯ ขึ้นอยู่กับ
การแต่งตั้งประธานคณะอนุกรรมการฯ ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมและเข้มแข็ง ผู้ให้สัมภาษณ์ท่านหนึ่ง

เห็นว่าโครงสร้างของคณะอนุกรรมการฯ บางช่วงก็ดี แต่บางช่วงไม่ดี ขึ้นกับการแต่งตั้ง
คณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติที่มีฝ่ายการเมืองเป็นประธานและในบางครั้งมีความพยายาม
ในการปลดประธานคณะอนุกรรมการพัฒนาบัญชียาหลักแห่งชาติบางท่านที่มีความพยายามเพิ่ม

46
ยาบางตัวลงในบัญชียาหลักแห่งชาติ เช่นเดียวกับผู้ให้สัมภาษณ์อีกท่านกังวลถึงความยั่งยืนของ
ระบบการทำงานขึ้นอยู่กับประธานคณะอนุกรรมการพัฒนาบัญชียาหลักแห่งชาติที่ “ไม่รู้ว่าจะยั่งยืน

ได้อย่างไร เพราะคณะกรรมการก็เปลี่ยนไป ถ้าเราได้กรรมการดี เราก็จะได้ระบบที่ดี แต่ถ้าได้
ประธานที่ไม่ดี ก็จะมีปัญหาในเรื่องยา เป็นปัญหาธรรมาภิบาลยา ทั้งหมดเป็นผลมาจากการที่บ้าน
เราใช้ระบบกรรมการ” 47

44 ดูรายละเอียดในบทที่ 5
45 ประชาไท. (12 สิงหาคม 2552). วุ่นไม่เลิก รมว.สาธารณสุข เพิ่มชื่อตัวแทนบริษัทยาข้ามชาติเป็นคณะ
กรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ [ออนไลน์] จาก http://prachatai.com/journal/2009/08/25424
46 สัมภาษณ์, ผู้ให้สัมภาษณ์ B. วันที่ 9 ตุลาคม พ.ศ. 2556
47 สัมภาษณ์, ผู้ให้สัมภาษณ์ F, วันที่ 11 พฤศจิกายน พ.ศ. 2556

บทที่ 7
สถาบันพระปกเกล้า