Page 327 - kpiebook65064
P. 327
โครงการสังเคราะห์ข้อเสนอ 277
เพื่อเสริมสร้างการอภิบาลระบบยา
7.4 ความเสี่ยงจากกระบวนการจัดซื้อยาเข้าสู่สถานพยาบาล
การจัดซื้อยาเข้าสู่สถานพยาบาลมีความเกี่ยวข้องกับการคัดเลือกยาเข้าสู่บัญชียาของ
สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ในสถานพยาบาลได้สั่งใช้ยาเพื่อให้เกิดประโยชน์กับผู้รับบริการมากที่สุด
ในสถานพยาบาลแต่ละประเภทมีหน้าที่และบทบาทแตกต่างกันทำให้การนำยาเข้าสู่บัญชียาของ
สถานพยาบาลต้องพิจารณาถึงหน้าที่ของสถานพยาบาลแต่ละประเภท สถานพยาบาลแต่ละแห่ง
มีสิทธิคัดเลือกยาเข้าสู่บัญชียาของสถานพยาบาลและจัดซื้อยาตามความต้องการของสถานพยาบาล
ภายใต้ระเบียบการจัดซื้อยาและแนวนโยบายของกระทรวงสาธารณสุข ผู้มีส่วนได้ส่วนเสียที่มี
บทบาทสำคัญ คือ คณะกรรมการเภสัชกรรมและการบำบัด (Pharmacy and Therapeutic
Committee: PTC) บุคลากรของสถานพยาบาลโดยเฉพาะแพทย์ผู้สั่งใช้ยาและบริษัทยาผู้ทำหน้าที่
ขายยาให้กับโรงพยาบาล
สำหรับระบบอภิบาลยาของกระบวนการจัดซื้อยาเข้าสู่สถานพยาบาลมีโอกาสเกิดความเสี่ยง
ต่อธรรมาภิบาลในระบบอภิบาลยา ตามตารางที่ 7.6 และ แผนภาพที่ 7.4
ตารางที่ 7.6 ประเด็นและระดับความเสี่ยงต่อธรรมาภิบาลในระบบอภิบาลยา
เฉพาะขั้นตอนการจัดซื้อยาเข้าสู่สถานพยาบาล
ประเด็นความเสี่ยง ระดับความเสี่ยง
สูงสุด สูง ปาน ต่ำ
กลาง
ขั้นตอนการจัดซื้อยาของสถานพยาบาล
1. ความเสี่ยงอันเกิดจากขาดสภาพบังคับในการควบคุมการส่งเสริม
การขาย
2. ความเสี่ยงอันเกิดจากการขาดสภาพบังคับในการควบคุม
จริยธรรมต่อคณะกรรมการเภสัชกรรมและการบำบัดและ
บุคลากรทางการแพทย์
3. ความเสี่ยงอันเกิดจากมาตรฐานหรือหลักเกณฑ์ที่ใช้ประเมินยา
เข้าสู่สถานพยาบาล
4. ความเสี่ยงอันเกิดจากข้อจำกัดในระเบียบการจัดซื้อยา
5. ความเสี่ยงอันเกิดจากการได้มาซึ่งราคากลางยา
ที่มา: คณะผู้วิจัย
บทที่ 7
สถาบันพระปกเกล้า