Page 330 - kpiebook65064

280 โครงการสังเคราะห์ข้อเสนอ
เพื่อเสริมสร้างการอภิบาลระบบยา

บางบริษัทกลับมิได้ปฏิบัติตามโดยอ้างว่าบริษัทตนมิได้เป็นสมาชิกของสมาคมหรือหน่วยงานที่มีการ

74
ออกเกณฑ์จริยธรรม ขณะเดียวกัน การชักจูงให้ใช้หรือมีเกณฑ์จริยธรรมยังทำได้ไม่สมบูรณ์ในทุก
บริษัทผู้ผลิตและจัดจำหน่ายยาหรือมักเกิดปัญหาการปฏิเสธไม่รับเกณฑ์จริยธรรมที่เข้มงวดเกินไป

“ปัญหาตอนนี้คือเอกชนยังไม่ได้มีเกณฑ์เดียวกันที่เราทำอยู่คือพยายามชักจูง ซึ่งคิดว่า อย่างน้อย
ต้องมี ให้เอกชนอื่นทำแบบเรา อย่างน้อยต้องมีใน 2-3 ปีข้างหน้า พี่กล้าประกันได้ 85%
ผ่าน.........เรามีเกณฑ์บังคับ ถ้าเมื่อไหร่ไปแล้วไปเที่ยว ก็ผิดนะ ปรับเงิน กลัวตายเลยจริงๆ เรา

กลัวจะลาออกสมาชิก เคยมีครั้งหนึ่งเรานอกจากปรับแล้วยังฟ้องไปยังสำนักงานใหญ่ เขากลัวกัน
มาก เพราะฉะนั้นของพวกเราไม่ต้องห่วง” 75

อย่างไรก็ตาม แม้จะมีเกณฑ์จริยธรรมเพื่อควบคุมการส่งเสริมการขายของภาคเอกชน

แต่ยังเกิดข้อกังขาจากหลายฝ่ายว่าได้ปฏิบัติหรือบังคับใช้เกณฑ์เหล่านี้เข้มงวดหรือไม่ ผู้ให้
สัมภาษณ์บางท่านเห็นว่าการส่งเสริมการขายยาที่ไม่เหมาะสมยังเกิดขึ้น เช่น การให้ค่าตอบแทน
76
ตามยอดการส่งใช้ยา การใช้พริตตี้แต่งตัวล่อแหลมไปติดต่อกับแพทย์ เป็นต้น โดยปัญหาส่งเสริม
การขายก็สะท้อนไปถึงการควบคุมจริยธรรมของแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ด้วย 77

ในขณะเดียวกัน การส่งเสริมการขายเป็นกิจกรรมที่หลีกเลี่ยงได้ยากเพราะมีข้อดีอยู่
หลายด้าน เช่น ช่วยในการเผยแพร่ข้อมูลข่าวสารแก่แพทย์ การห้ามในเรื่องดังกล่าวอาจทำได้

แต่ก็ส่งผลต่อการพัฒนาองค์ความรู้ด้านยา เพราะการส่งเสริมการขายและความใกล้ชิดกับผู้แทนยา
ช่วยอำนวยความสะดวกด้านการติดต่อประสานงานและทางวิชาการ เป็นต้น ผู้ให้สัมภาษณ์
ท่านหนึ่งเห็นว่า การสนับสนุนจากภาคเอกชนสามารถทำได้ในรูปของการอุดหนุนทางการศึกษาต่อ

บุคลากรทางการแพทย์ สมาคมวิชาชีพ และสถาบันการศึกษาหลายแห่งต้องพึ่งพาการสนับสนุน
เหล่านี้เพราะขาดงบประมาณ แต่หลายครั้งเกิดการส่งเสริมการขายต่อบุคลากรทางการแพทย์ที่ไม่
78
เหมาะสม เช่น การให้ “ส่วนแถมของยา” ในรูปของยาที่อยู่นอกรายการบัญชีของโรงพยาบาล การ
79
เชิญไปประชุมวิชาการที่มีลักษณะการ “พาไปเที่ยว” มากกว่าการประชุมวิชาการจริง ๆ ในขณะที่
หน่วยภาครัฐเองต้องขอการสนับสนุนจากภาคเอกชนในการจัดกิจกรรมต่าง ๆ บางเรื่องที่อาจขัดกับ

เกณฑ์จริยธรรมของภาคเอกชน 80

ปัญหาการส่งเสริมการขายที่ส่งผลต่อการจัดซื้อยาในสถานพยาบาลอาจนำไปสู่การ
ทุจริต นายภิญโญ ทองชัย เลขาธิการ ป.ป.ท. ระบุว่าหลังจากต่อยอดการจับกุมข้าราชการ

74 สัมภาษณ์, ผู้ให้สัมภาษณ์ F, วันที่ 11 พฤศจิกายน พ.ศ. 2556
75 สัมภาษณ์, ผู้ให้สัมภาษณ์ O และ P, วันที่ 7 พฤษภาคม พ.ศ. 2557
76 วรธัช ฐิติกรพงศ์. (มิถุนายน 2552). “นักวิชาการชี้ส่งเสริมการขายขัดจริยธรรม เลิกใช้พริตตี้ขายยา เลิกาหมอ-
เภสัชทัวร์นอก”. ยาวิพากษ์, 1, 3-10, p. 10.
77 ดูในข้อที่ 7.4.2 ของบทที่ 7 โดย
78 สัมภาษณ์, ผู้ให้สัมภาษณ์ G, วันที่ 21 พฤศจิกายน พ.ศ. 2556, สัมภาษณ์, ผู้ให้สัมภาษณ์ L, วันที่ 27
กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2557 และ สัมภาษณ์, ผู้ให้สัมภาษณ์ O และ P, วันที่ 7 พฤษภาคม พ.ศ. 2557
79 สัมภาษณ์, ผู้ให้สัมภาษณ์ A, วันที่ 8 ตุลาคม พ.ศ. 2556
80 สัมภาษณ์, ผู้ให้สัมภาษณ์ O และ P, วันที่ 7 พฤษภาคม พ.ศ. 2557

บทที่ 7
สถาบันพระปกเกล้า